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支氣管深處有痰咳不出來(lái)怎么辦

患者:男,45歲

病情描述:
支氣管深處有痰咳不出來(lái)怎么辦
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管深處痰液難以咳出可通過(guò)體位引流、藥物祛痰、霧化吸入、機(jī)械輔助排痰等方式緩解,通常與氣道分泌物黏稠、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)。

1、體位引流

利用重力作用促進(jìn)痰液移動(dòng),采取頭低臀高位或側(cè)臥位,配合深呼吸咳嗽,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,適用于痰液滯留肺下葉患者。

2、藥物祛痰

鹽酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物可降低痰液黏稠度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能與氣道炎癥導(dǎo)致黏液分泌過(guò)多有關(guān),常伴隨胸悶癥狀。

3、霧化吸入

生理鹽水聯(lián)合異丙托溴銨溶液或布地奈德混懸液霧化,能直接濕化氣道稀釋痰液,適用于痰液黏稠合并氣道痙攣者,通常表現(xiàn)為呼吸哮鳴音。

4、機(jī)械輔助

高頻胸壁振蕩儀或呼氣正壓裝置通過(guò)物理振動(dòng)幫助排痰,適合自主咳痰無(wú)力患者,需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下操作。

日常保持每日飲水超過(guò)1500毫升,避免接觸冷空氣及刺激性氣體,若痰液變黃或伴有發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染。

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