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早上睡醒后頭暈惡心是怎么回事

患者：女，41歲

病情描述:
早上睡醒后頭暈惡心是怎么回事

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

早上睡醒后頭暈惡心可能由低血糖、睡眠呼吸暫停綜合征、耳石癥、頸椎病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、體位訓(xùn)練、藥物治療等方式緩解。

1. 低血糖

夜間空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致晨起低血糖，表現(xiàn)為頭暈、惡心、出冷汗。建議睡前適量進(jìn)食全麥面包等緩釋碳水，避免空腹超過(guò)10小時(shí)。

2. 睡眠呼吸暫停

夜間缺氧會(huì)導(dǎo)致晨起頭暈頭痛，多伴隨白天嗜睡、打鼾?？赏ㄟ^(guò)減重、側(cè)臥睡姿改善，中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。

3. 耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落誘發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈，起床翻身時(shí)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性頭暈?？蛇M(jìn)行Epley復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物。

4. 頸椎病變

椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)缺血，常伴頸肩僵硬、手臂麻木。需避免高枕睡眠，藥物可用鹽酸氟桂利嗪、血塞通改善微循環(huán)。

保持規(guī)律作息避免熬夜，晨起時(shí)動(dòng)作放緩，若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨嘔吐、視物重影應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。

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