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夜間睡覺突然眩暈是怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
夜間睡覺突然眩暈是怎么回事
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

夜間睡覺突然眩暈可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、腦供血不足等原因引起，可通過復(fù)位治療、藥物控制、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致，改變頭部位置時(shí)誘發(fā)旋轉(zhuǎn)感，無耳鳴或聽力下降。可通過耳石復(fù)位手法治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪。

2、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)發(fā)作性眩暈，伴隨耳鳴耳悶及波動性聽力下降。需限鹽飲食并使用利尿劑，急性期可用地西泮、鹽酸異丙嗪、甘露醇緩解癥狀。

3、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性眩暈，伴惡心嘔吐但無聽力障礙。早期可用糖皮質(zhì)激素，配合前庭抑制劑如茶苯海明、鹽酸苯海拉明、東莨菪堿。

4、腦供血不足

椎基底動脈血流減少引發(fā)短暫性眩暈，可能伴復(fù)視或共濟(jì)失調(diào)。需控制高血壓等基礎(chǔ)病，藥物包括阿司匹林、尼莫地平、鹽酸丁咯地爾。

建議記錄眩暈發(fā)作時(shí)的體位和持續(xù)時(shí)間，避免突然轉(zhuǎn)頭或起身，發(fā)作期間保持低鹽飲食并保證充足睡眠，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。

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