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孕婦流血是怎么回事

患者:女,63歲

病情描述:
孕婦流血是怎么回事
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

孕婦陰道流血可能由先兆流產、宮頸病變、胎盤異常、凝血功能障礙等原因引起,需根據具體病因采取保胎治療、手術干預或對癥支持等措施。

1、先兆流產

孕早期黃體功能不足或劇烈運動可能導致子宮收縮出血,表現為少量暗紅色血跡伴下墜感??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,配合臥床休息。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在孕期因充血更易接觸性出血,多為鮮紅色且無腹痛。需通過陰道鏡檢查確診,必要時行息肉摘除術,禁用宮頸冷凍等有創(chuàng)治療。

3、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝多發(fā)生在孕中晚期,前者為無痛性大量出血,后者伴劇烈腹痛。需立即住院監(jiān)測,嚴重時需輸注凝血酶原復合物或提前終止妊娠。

4、凝血障礙

妊娠期高血壓或血液病可能導致凝血功能異常,表現為全身多部位出血。需檢測D-二聚體等指標,必要時輸注新鮮冰凍血漿,同時治療原發(fā)疾病。

孕婦出現流血應立即平臥并就醫(yī),避免自行用藥,日常需禁止性生活及重體力勞動,保持外陰清潔干燥。

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