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中年女性漏尿癥是什么原因造成的

患者：女，28歲

病情描述:
中年女性漏尿癥是什么原因造成的
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

中年女性漏尿癥可能由盆底肌松弛、慢性咳嗽、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌支撐力下降。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，避免提重物等增加腹壓行為，嚴(yán)重者可考慮盆底電刺激治療。

2、慢性咳嗽

長(zhǎng)期吸煙或呼吸道疾病引發(fā)的持續(xù)性咳嗽會(huì)增加腹壓。需治療原發(fā)呼吸道疾病，必要時(shí)使用止咳藥物如右美沙芬，同時(shí)戒煙并避免粉塵刺激。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿急尿失禁。常見(jiàn)病原體為大腸桿菌，表現(xiàn)為排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或左氧氟沙星等抗菌藥物。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷可能影響膀胱控制功能。需控制基礎(chǔ)疾病，可使用米拉貝隆緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)，重度病例需間歇導(dǎo)尿或膀胱擴(kuò)大術(shù)。

日常應(yīng)控制液體攝入量，避免咖啡因飲料，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。癥狀持續(xù)需及時(shí)就診泌尿外科或婦科評(píng)估。

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