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早博與房顫的區(qū)別

患者:女,46歲

病情描述:
早博與房顫的區(qū)別
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

早搏與房顫是兩種常見的心律失常,主要區(qū)別在于起源部位、心電圖特征及危害程度。早搏多為單次異位起搏,房顫則是心房無序電活動(dòng)導(dǎo)致的持續(xù)快速心律。

1. 起源部位

早搏起源于心室或心房單個(gè)異位起搏點(diǎn),房顫源于心房多部位微折返環(huán),導(dǎo)致350-600次/分的無序電活動(dòng)。

2. 心電圖表現(xiàn)

早搏心電圖可見提前出現(xiàn)的QRS波(室早)或P'波(房早),房顫表現(xiàn)為P波消失、f波替代及RR間期絕對不規(guī)則。

3. 癥狀差異

早搏多表現(xiàn)為心悸或漏跳感,房顫常伴持續(xù)性心慌、乏力,部分患者可能出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)紊亂。

4. 臨床風(fēng)險(xiǎn)

頻發(fā)早搏可能影響心功能,房顫導(dǎo)致卒中風(fēng)險(xiǎn)增加5-7倍,需長期抗凝治療。

建議出現(xiàn)心悸癥狀時(shí)及時(shí)完成心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查,房顫患者需定期評(píng)估CHA2DS2-VASc評(píng)分。

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