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用聽(tīng)診器能聽(tīng)出肺炎嗎

病情描述:
用聽(tīng)診器能聽(tīng)出肺炎嗎
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王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

聽(tīng)診器可以輔助判斷肺炎，但確診需結(jié)合其他檢查。肺炎的聽(tīng)診特征主要有濕啰音、支氣管呼吸音、哮鳴音、胸膜摩擦音等。

1、濕啰音：

肺部細(xì)小水泡音是肺泡炎癥滲出液的典型表現(xiàn)，多見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎，需配合血常規(guī)和胸片檢查。

2、支氣管呼吸音：

正常僅在氣管區(qū)域聽(tīng)到的呼吸音出現(xiàn)在肺野，提示肺實(shí)變，常見(jiàn)于大葉性肺炎，需進(jìn)行CT檢查確認(rèn)。

3、哮鳴音：

高調(diào)哨笛音多伴隨病毒性或支原體肺炎出現(xiàn)，兒童患者更常見(jiàn)，需進(jìn)行病原體檢測(cè)。

4、胸膜摩擦音：

胸膜炎性反應(yīng)產(chǎn)生的皮革樣摩擦音，提示可能合并胸膜炎，需評(píng)估胸腔積液情況。

聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)異常建議完善C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，必要時(shí)行痰培養(yǎng)明確病原體。

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