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怎么確定孕囊掉出來(lái)

患者：女，43歲

病情描述:
怎么確定孕囊掉出來(lái)
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕囊排出可通過觀察陰道出血、組織物排出、腹痛變化及妊娠反應(yīng)消失等表現(xiàn)初步判斷，確診需結(jié)合超聲檢查和人絨毛膜促性腺激素水平監(jiān)測(cè)。

1、陰道出血

孕囊排出前常出現(xiàn)鮮紅色或暗紅色出血，量多于月經(jīng)，伴隨血塊或膜狀組織。出血量逐漸減少提示可能已完成排出，但需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、組織物排出

孕囊多呈灰白色囊泡樣結(jié)構(gòu)，直徑約1-3厘米，可能包裹于血塊中。排出時(shí)部分女性會(huì)感到明顯組織脫落感，建議保留排出物供醫(yī)生檢查。

3、腹痛變化

宮縮樣陣痛在孕囊排出前達(dá)到高峰，排出后疼痛迅速減輕。持續(xù)劇烈腹痛可能提示不完全流產(chǎn)，需急診處理。

4、妊娠反應(yīng)消退

孕囊排出后2-3天內(nèi)乳房脹痛、惡心等早孕癥狀逐漸消失，尿妊娠試紙可能轉(zhuǎn)弱陽(yáng)性，但準(zhǔn)確判斷需血清HCG檢測(cè)。

發(fā)現(xiàn)疑似孕囊排出后應(yīng)立即就醫(yī)，通過婦科檢查、超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)是否殘留，避免感染或不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需禁止盆浴及性生活兩周。

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