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總膽紅素間接膽紅素直接膽紅素高的原因

病情描述:
總膽紅素間接膽紅素直接膽紅素高的原因
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素升高可能由溶血性貧血、病毒性肝炎、膽管結(jié)石、Gilbert綜合征等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、溶血性貧血

紅細胞破壞過多導(dǎo)致間接膽紅素升高，可能伴隨貧血、黃疸等癥狀。治療需糾正貧血原因，必要時輸血，藥物可選用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白。

2、病毒性肝炎

肝細胞損傷導(dǎo)致直接膽紅素和間接膽紅素同時升高，常伴乏力、食欲減退。需抗病毒治療，藥物可選擇恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

3、膽管結(jié)石

膽管梗阻致使直接膽紅素顯著升高，多伴腹痛、陶土樣便。治療以手術(shù)取石為主，藥物可選用熊去氧膽酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、頭孢曲松。

4、Gilbert綜合征

遺傳性膽紅素代謝障礙導(dǎo)致間接膽紅素輕度升高，通常無須特殊治療，避免饑餓、疲勞等誘因即可。

建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，避免飲酒和高脂飲食，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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