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左肺上葉肺大泡嚴(yán)重嗎

患者:男,49歲

病情描述:
左肺上葉肺大泡嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

左肺上葉肺大泡多數(shù)情況下不嚴(yán)重,具體嚴(yán)重程度與肺大泡大小、是否破裂、是否合并感染等因素有關(guān)。

1、體積較小

直徑小于3厘米的肺大泡通常無(wú)明顯癥狀,可能由長(zhǎng)期吸煙或慢性支氣管炎引起,建議定期復(fù)查胸部CT觀察變化。

2、體積較大

超過(guò)5厘米的肺大泡可能壓迫正常肺組織,導(dǎo)致胸悶氣促,可能與肺氣腫或遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏有關(guān),需評(píng)估手術(shù)指征。

3、合并感染

肺大泡繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰,常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌,需使用頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治療。

4、突發(fā)破裂

肺大泡破裂會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性氣胸,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難,需緊急胸腔閉式引流,必要時(shí)行胸腔鏡肺大泡切除術(shù)。

建議戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)呼吸加重或胸痛需立即就診,定期隨訪肺功能評(píng)估病情進(jìn)展。

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