手腕關(guān)節(jié)處凸出一骨頭
博禾醫(yī)生
手腕關(guān)節(jié)處凸出一骨頭可能是正常的尺骨莖突,也可能與腱鞘囊腫、腕關(guān)節(jié)退行性變、骨折后畸形愈合或骨腫瘤等疾病有關(guān)。建議觀察是否伴隨紅腫、疼痛或活動(dòng)受限,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尺骨莖突是尺骨遠(yuǎn)端正常的骨性突起,位于手腕小指?jìng)?cè),多數(shù)人雙側(cè)對(duì)稱存在且無不適感。若凸起部位質(zhì)地堅(jiān)硬、無壓痛且關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,通常屬于生理結(jié)構(gòu)無需干預(yù)。腱鞘囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,表面光滑且有彈性,常見于手腕背側(cè),可能與關(guān)節(jié)過度使用有關(guān),可通過穿刺抽液或手術(shù)切除治療。腕關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人,凸起伴隨關(guān)節(jié)僵硬和晨起疼痛,X線可見骨贅形成,需采用熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解癥狀。骨折畸形愈合會(huì)導(dǎo)致骨性隆起,常有外傷史和關(guān)節(jié)變形,需通過截骨矯形手術(shù)修復(fù)。骨腫瘤如骨軟骨瘤可觸及無痛性硬塊,需通過CT或活檢鑒別,惡性者需手術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、包塊增大或皮膚發(fā)紅發(fā)熱時(shí),須盡早就診骨科或手足外科。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、豆腐或西藍(lán)花,有助于維持骨骼健康??祻?fù)期可進(jìn)行手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)等輕柔活動(dòng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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