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陣發(fā)性高血壓原因

患者：女，46歲

病情描述:
陣發(fā)性高血壓原因
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

陣發(fā)性高血壓可能由情緒波動(dòng)、藥物影響、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄等原因引起，可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、藥物調(diào)整、手術(shù)切除腫瘤或血管介入等方式治療。

1、情緒波動(dòng)

緊張焦慮等情緒刺激導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起血壓短暫升高。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解壓力，無(wú)須特殊用藥。

2、藥物影響

含麻黃堿的感冒藥或激素類(lèi)藥物可能誘發(fā)血壓波動(dòng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用相關(guān)藥物，必要時(shí)可選用硝苯地平控釋片、卡托普利等降壓藥物替代。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤

可能與腎上腺髓質(zhì)腫瘤異常分泌兒茶酚胺有關(guān)，典型表現(xiàn)為頭痛、心悸伴血壓驟升。確診需進(jìn)行腹部CT檢查，治療以腹腔鏡腫瘤切除術(shù)為主。

4、腎動(dòng)脈狹窄

腎血管病變導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化患者。可通過(guò)腎動(dòng)脈造影確診，采用球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入改善血流。

日常需保持低鹽飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位改變。發(fā)作時(shí)立即靜臥并記錄血壓數(shù)值，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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