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右肺下葉纖維灶嚴(yán)重嗎

患者:男,32歲

病情描述:
右肺下葉纖維灶嚴(yán)重嗎
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右肺下葉纖維灶多數(shù)情況下不嚴(yán)重,通常是陳舊性病變或炎癥愈合后的痕跡,可能與肺部感染、結(jié)核病史、粉塵接觸、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。

1、陳舊性病變

肺部既往感染或輕微損傷后形成的瘢痕組織,屬于良性改變,無須特殊治療,定期隨訪胸部CT即可。

2、炎癥后改變

細(xì)菌或病毒感染痊愈后遺留的纖維化病灶,若無咳嗽、咳痰等癥狀可不處理,伴有感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。

3、粉塵接觸史

長期吸入粉塵或有害氣體可能導(dǎo)致局部肺組織纖維化,需脫離污染環(huán)境,配合乙酰半胱氨酸、吡非尼酮等抗纖維化藥物干預(yù)。

4、自身免疫性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能引發(fā)肺間質(zhì)病變,需結(jié)合抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特治療,同時(shí)監(jiān)測肺功能變化。

日常避免吸煙及二手煙,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動促進(jìn)肺功能恢復(fù),若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難或病灶增大需及時(shí)呼吸科就診。

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