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懷孕心跳加快是比較常見的，因?yàn)槟阁w和胎兒所有的血液供應(yīng)、供養(yǎng)，都是需要心臟增加做功來實(shí)現(xiàn)的，而心臟做功增加最常見的一個(gè)表現(xiàn)就是心跳加快。 一般來說，早期懷孕的時(shí)候，患者會感到心跳加快比較明顯。隨著孕期的增加，患者會適應(yīng)這種心跳的加快，隨著孕婦體重的增加，血容量也不斷增加，心臟的負(fù)擔(dān)也會進(jìn)一步加重，有些孕婦就會發(fā)生陣發(fā)性的心動過速。這種心跳加快，就屬于正常的生理現(xiàn)象，休息后可以緩解，不用特殊的去干預(yù)。懷孕期間，比較正常的心跳加快，是沒有什么問題的。 如果孕婦除了心跳加快之外，還感覺到有胸悶、心慌、氣短、乏力等等這些不舒服的臨床癥狀，那就要盡量早點(diǎn)去醫(yī)院做檢查。比如說做心電圖，做24小時(shí)的Holter，查個(gè)超聲心動圖等等，以除外器質(zhì)性心臟病。心跳加快對于孕婦來說，隨著孕齡的增加，有的人心跳加快會越來越明顯，而有的人隨著孕齡的增加，適應(yīng)了這種懷孕的狀態(tài)，心跳反而會變得比較平穩(wěn)。

月經(jīng)規(guī)律的女性，有了性行為以后，都有可能發(fā)生宮外孕。近年來在孕產(chǎn)婦死亡里面，宮外孕死亡的病例屢屢發(fā)生。懷孕以后醫(yī)生要對她進(jìn)行檢測，主要的檢測就是抽血化驗(yàn)，確定是否懷孕。但是抽血化驗(yàn)不能確定是否是宮外孕，宮外孕必須做超聲檢查。

四維彩超是產(chǎn)科最常用的檢測手段，能動態(tài)立體的觀察胎兒在發(fā)育中的情況，能夠判斷孩子是否發(fā)育正常。有一些明顯的發(fā)育異常的，尤其是在體表上發(fā)育有異常的情況，是需要采用四維超聲檢查的。是否要采用四維超聲來進(jìn)行評估，要根據(jù)醫(yī)生的建議來決定。

孕婦體內(nèi)孕激素、雌激素、泌乳素和胰島素對抗，導(dǎo)致胰島素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。 糖尿病主要的原因就是胰島素分泌不足，懷孕以后由于胎盤器官的形成，分泌大量的激素。這些大量的激素，比如雌激素，孕激素還有泌乳素等等，這些激素都和胰島素有對抗作用。當(dāng)胎盤形成了以后，就會在母親的代謝過程當(dāng)中出現(xiàn)胰島素相對不足。所以時(shí)候?qū)υ袐D的空腹血糖和糖化血紅蛋白的監(jiān)測，就會篩查發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有妊娠期糖尿病。如果孕婦在懷孕早期這些值都正常，建議在懷孕24周到28周之間來做糖耐量的篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有糖尿病。 如果沒有經(jīng)過系統(tǒng)管理和檢測，胎兒巨大兒的發(fā)生率就會增加，剖腹產(chǎn)率就會增加，孩子出生以后低血糖就會增加，遠(yuǎn)期孩子到了成年以后，發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖的風(fēng)險(xiǎn)就會增加。反過來媽媽如果出現(xiàn)分娩，這種巨大的胎兒產(chǎn)傷就會增加，剖腹產(chǎn)率也會增加，產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會增加。及早發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病也是產(chǎn)科醫(yī)生在孕期管理一個(gè)非常重要關(guān)注的疾病。

所有的哮喘治療藥物，比如吸入性糖皮質(zhì)激素、吸入性支氣管舒張劑、白三烯受體拮抗劑，包括茶堿類的藥物、短效支氣管舒張劑，孕婦都可以使用，沒有絕對禁忌癥。 很多病人為了急于求醫(yī)，去到外界不明地方求助秘方，那些藥物成分里含有很多不良成分，對孕婦和非孕婦都有很多不良反應(yīng)。所以，建議孕婦在懷孕前已經(jīng)規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素的藥物，懷孕期間不用減量，可以繼續(xù)使用，這種藥對孕婦的不良反應(yīng)非常小。 如果在懷孕前哮喘癥狀不穩(wěn)定、沒有規(guī)律用藥，懷孕后應(yīng)該尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，指導(dǎo)規(guī)范用藥。孕婦是重點(diǎn)保護(hù)人群，用藥上有很多禁忌。為了保護(hù)胎兒，很多孕婦自行停藥。懷孕前，孕婦的哮喘治療很規(guī)律、用藥也很規(guī)律，沒有癥狀。但是擔(dān)心懷孕后哮喘藥物對胎兒會有影響，所以就自行停藥，實(shí)際上這樣是不對的。自行停藥后哮喘如果急性發(fā)作，對胎兒的影響很大。嚴(yán)重的急性發(fā)作，可以造成小孩子宮內(nèi)窒息，影響小孩發(fā)育，所以不建議孕婦在孕期停藥。 目前推薦使用哮喘的藥物，對孕婦相對安全，但沒有一點(diǎn)副作用的藥，也不現(xiàn)實(shí)。相對安全，就是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，獲益大于藥的不良反應(yīng)，對病情的保護(hù)作用優(yōu)于藥物對胎兒微乎其微的不良反應(yīng)。