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硬化肝晚期能治療嗎

患者:男,61歲

病情描述:
硬化肝晚期能治療嗎
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

硬化肝晚期可以通過藥物治療、肝移植、并發(fā)癥管理和支持性治療等方式干預(yù),但無法完全治愈。疾病進(jìn)展程度、肝功能儲備、并發(fā)癥控制等因素直接影響治療效果。

1、藥物治療

使用抗纖維化藥物如秋水仙堿、水飛薊素延緩病情,配合利尿劑螺內(nèi)酯緩解腹水,需嚴(yán)格監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

2、肝移植

符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者可考慮移植,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑他克莫司,存在排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險。

3、并發(fā)癥管理

針對食管靜脈曲張采用普萘洛爾降低出血風(fēng)險,肝性腦病需用乳果糖減少血氨吸收,每項并發(fā)癥需專項處理。

4、支持性治療

通過輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥,疼痛控制選用對乙酰氨基酚,營養(yǎng)支持以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。

患者需絕對戒酒并定期復(fù)查超聲和肝功能,飲食采用低鹽高蛋白原則,出現(xiàn)嘔血或意識改變須立即急診處理。

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