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智齒長(zhǎng)不出來(lái)被肉包著很痛怎么回事

病情描述:
智齒長(zhǎng)不出來(lái)被肉包著很痛怎么回事
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

智齒阻生(被牙齦包裹)疼痛可能由萌出空間不足、局部感染、鄰牙壓迫、囊腫形成等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、牙齦切開(kāi)、拔牙手術(shù)等方式緩解。

1、萌出空間不足

頜骨發(fā)育較小導(dǎo)致智齒無(wú)法正常萌出,牙齦反復(fù)腫脹疼痛。建議口腔外科評(píng)估拔牙指征,疼痛期可用復(fù)方氯己定含漱液、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀緩解癥狀。

2、局部感染

牙齦瓣覆蓋形成盲袋易積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周炎。表現(xiàn)為紅腫化膿、張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋,配合甲硝唑片、頭孢克洛分散片、洛索洛芬鈉片控制感染。

3、鄰牙壓迫

智齒傾斜生長(zhǎng)頂撞第二磨牙,導(dǎo)致鄰牙牙根吸收。通過(guò)口腔CT明確位置關(guān)系,若存在破壞需盡早拔除,急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、乙酰螺旋霉素片、奧硝唑膠囊鎮(zhèn)痛消炎。

4、囊腫形成

長(zhǎng)期阻生可能誘發(fā)含牙囊腫,伴隨頜骨膨隆。需手術(shù)摘除囊腫及患牙,術(shù)前可用復(fù)方硼砂溶液含漱、塞來(lái)昔布膠囊、阿奇霉素顆粒預(yù)防感染。

避免用患側(cè)咀嚼硬物,飯后使用沖牙器清潔牙齦瓣下食物殘?jiān)霈F(xiàn)持續(xù)疼痛或面部腫脹應(yīng)及時(shí)拍攝曲面斷層片明確診斷。

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