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孕早期怎么確定胎停

患者:女,43歲

病情描述:
孕早期怎么確定胎停
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕早期胎停育可通過超聲檢查、血HCG監(jiān)測(cè)、孕酮水平檢測(cè)、臨床癥狀觀察等方式判斷。胎停育通常由染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染因素、免疫異常等原因引起。

1. 超聲檢查

陰道超聲發(fā)現(xiàn)孕囊持續(xù)兩周無增長(zhǎng)或胎芽長(zhǎng)度超過7毫米無胎心搏動(dòng),需考慮胎停育。超聲是診斷金標(biāo)準(zhǔn),建議孕婦遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

2. 血HCG監(jiān)測(cè)

正常妊娠血HCG應(yīng)隔日翻倍,若連續(xù)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)上升緩慢或下降,提示胚胎發(fā)育異常。需結(jié)合超聲結(jié)果綜合判斷,家長(zhǎng)需及時(shí)帶孕婦就醫(yī)復(fù)查。

3. 孕酮檢測(cè)

孕酮水平低于15ng/ml可能影響胚胎發(fā)育,但單一指標(biāo)不能確診胎停。建議家長(zhǎng)陪同孕婦完善甲狀腺功能等內(nèi)分泌檢查,排除黃體功能不足。

4. 癥狀觀察

妊娠反應(yīng)突然消失伴陰道出血需警惕,但約20%正常孕婦也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孕婦癥狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就診。

確診胎停后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下處理,流產(chǎn)后建議檢查胚胎染色體,下次備孕前需完善優(yōu)生優(yōu)育篩查,保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)。

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