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孕婦心肌缺血有危險(xiǎn)嗎

病情描述:
孕婦心肌缺血有危險(xiǎn)嗎
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

孕婦心肌缺血多數(shù)情況下存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需警惕妊娠期心臟負(fù)荷增加誘發(fā)心絞痛、心力衰竭等并發(fā)癥，主要危險(xiǎn)因素包括妊娠高血壓、貧血、原有心臟病及多胎妊娠。

1. 妊娠高血壓

妊娠期血壓升高會(huì)增加心肌耗氧量，可能加重缺血癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2. 貧血

血紅蛋白降低會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降，可能引發(fā)代償性心率加快?？赏ㄟ^補(bǔ)充鐵劑、葉酸改善貧血，并增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

3. 原有心臟病

孕前存在冠心病或心肌病的孕婦發(fā)生缺血風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。需嚴(yán)格進(jìn)行心功能評(píng)估，必要時(shí)使用硝酸甘油緩解心絞痛，避免劇烈活動(dòng)。

4. 多胎妊娠

雙胎及以上妊娠會(huì)導(dǎo)致血容量倍增，加重心臟負(fù)擔(dān)。建議增加產(chǎn)檢頻率，密切監(jiān)測(cè)心電圖變化，出現(xiàn)胸悶氣促需立即就醫(yī)。

孕婦出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息，保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動(dòng)，所有藥物治療均需在產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行。

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