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寶寶50天黃疸還沒(méi)有退怎么辦

病情描述:
寶寶50天黃疸還沒(méi)有退怎么辦
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劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

50天嬰兒黃疸未退可能由母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起,可通過(guò)光療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、母乳性黃疸:

母乳喂養(yǎng)可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察,配合日光浴,必要時(shí)使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、細(xì)菌感染:

新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致黃疸遷延。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,醫(yī)生可能使用頭孢曲松、氨芐西林等抗生素,需完善血培養(yǎng)檢查明確病原體。

3、膽道閉鎖:

膽汁排泄障礙會(huì)導(dǎo)致白陶土樣便和肝脾腫大。需在60天內(nèi)完成肝膽核素掃描確診,葛西手術(shù)是首選治療方案,術(shù)后需使用熊去氧膽酸利膽。

4、遺傳代謝?。?/h3>

半乳糖血癥等疾病會(huì)引起黃疸伴嘔吐。家長(zhǎng)需立即更換無(wú)乳糖奶粉喂養(yǎng),醫(yī)生可能建議進(jìn)行血氨基酸篩查,需使用特殊配方奶長(zhǎng)期管理。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若出現(xiàn)拒奶或嗜睡需急診就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值,避免延誤嚴(yán)重病例的治療時(shí)機(jī)。

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