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寶寶滿月還有黃疸應(yīng)該怎么辦

患者：女，41歲

病情描述:
寶寶滿月還有黃疸應(yīng)該怎么辦
共1個(gè)回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

寶寶滿月仍有黃疸可通過藍(lán)光治療、藥物干預(yù)、母乳管理、定期監(jiān)測等方式處理。黃疸持續(xù)可能與母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、藍(lán)光治療

藍(lán)光照射是降低膽紅素的主要方法，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。光療期間注意保護(hù)寶寶眼睛及會陰部，家長需密切觀察皮膚反應(yīng)。

2、藥物干預(yù)

苯巴比妥、茵梔黃口服液、益生菌等藥物可輔助退黃。母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過高有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黃染但精神食欲正常。

3、母乳管理

暫停母乳3天后復(fù)測膽紅素可鑒別母乳性黃疸。家長需記錄喂養(yǎng)量及排便次數(shù)，適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄。

4、定期監(jiān)測

膽道閉鎖常伴灰白色大便和尿色加深，需通過超聲檢查排除。新生兒肝炎可能由巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致，需檢測肝功能指標(biāo)。

建議每日監(jiān)測黃疸消退情況，保持寶寶皮膚清潔，避免陽光直射，若鞏膜黃染加重或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。

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