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得了自身免疫性溶血性貧血怎么治療

患者:男,21歲

病情描述:
得了自身免疫性溶血性貧血怎么治療
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

自身免疫性溶血性貧血可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、輸血支持治療、脾切除手術(shù)等方式治療。該病通常由免疫功能紊亂、病毒感染、藥物誘發(fā)、遺傳傾向等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松等糖皮質(zhì)激素是首選藥物,通過抑制免疫反應(yīng)減少紅細(xì)胞破壞,可能出現(xiàn)庫欣綜合征等副作用,需監(jiān)測血糖血壓。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺等藥物用于激素?zé)o效患者,通過調(diào)節(jié)免疫功能控制病情,需警惕骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、輸血支持治療

嚴(yán)重貧血時(shí)輸注洗滌紅細(xì)胞可暫時(shí)改善缺氧癥狀,但可能加重溶血,需嚴(yán)格掌握指征。

4、脾切除手術(shù)

藥物治療無效者可考慮脾切除減少紅細(xì)胞破壞,需評估術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),兒童患者慎用。

患者應(yīng)避免受涼感染,注意休息,定期復(fù)查血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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