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肺腺癌復(fù)發(fā)后結(jié)節(jié)生長速度快嗎

患者：男，29歲

病情描述:
肺腺癌復(fù)發(fā)后結(jié)節(jié)生長速度快嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺腺癌復(fù)發(fā)后結(jié)節(jié)生長速度因人而異，主要與腫瘤分化程度、基因突變類型、免疫狀態(tài)及治療方案等因素有關(guān)。

1、腫瘤分化程度：

低分化肺腺癌復(fù)發(fā)后結(jié)節(jié)生長速度通常較快，中高分化腫瘤相對緩慢?？赏ㄟ^病理活檢明確分化等級。

2、基因突變類型：

EGFR敏感突變患者靶向治療有效時(shí)生長較慢，ALK/ROS1融合基因陽性者對相應(yīng)靶向藥反應(yīng)良好。

3、免疫狀態(tài)：

PD-L1高表達(dá)患者免疫治療可抑制生長，免疫功能低下者腫瘤增殖速度可能加快。

4、治療方案差異：

規(guī)范的綜合治療可延緩進(jìn)展，治療中斷或耐藥時(shí)結(jié)節(jié)可能快速增大，需定期CT復(fù)查評估。

建議復(fù)發(fā)后每3個(gè)月進(jìn)行胸部CT隨訪，結(jié)合血液腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測，及時(shí)調(diào)整治療方案并保持營養(yǎng)支持。

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