佝僂病
軟骨病、維生素D缺乏性佝僂病
佝僂病概述：
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兒童什么時候補(bǔ)鈣最好，補(bǔ)多長時間為宜
由于存在個體差異性，通常沒有兒童什么時候補(bǔ)鈣最好的說法。一般在兒童在出現(xiàn)缺鈣的情況時，補(bǔ)鈣效果比較好，補(bǔ)充時間一般為一個月以上，三個月以下。兒童通常會因偏食、營養(yǎng)不足等因素缺鈣，引起骨骼發(fā)育異常、生長緩慢、睡眠質(zhì)量差等癥狀。此時需及時補(bǔ)鈣，以免導(dǎo)致更嚴(yán)重的結(jié)果，例如骨骼發(fā)育不良、佝僂病等。補(bǔ)鈣的時間通常在一個月以上，三個月以下，家長可在醫(yī)生的建議下，根據(jù)兒童的情況制定補(bǔ)鈣計劃。需注意，補(bǔ)鈣時間不宜過短或過長，否則可能會給身體帶來副作用，建議平時注意觀察孩子補(bǔ)鈣的情況，有利于了解情況并做出相對應(yīng)的改善。家長應(yīng)每隔一段時間就檢測兒童體內(nèi)的鈣含量，以免補(bǔ)充過量對身體產(chǎn)生副作用。如果兒童在補(bǔ)鈣過程中出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不適癥狀，建議家長及時帶其就醫(yī)，以免延誤治療。63次播放 2024-11-30
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12歲兒童打鈣針好不好
12歲兒童打鈣針好不好，取決于是否存在嚴(yán)重缺鈣的情況；若嚴(yán)重缺鈣，通常較好；若沒有嚴(yán)重缺鈣，通常不好。1.好：鈣元素對于兒童的發(fā)育具有較為重要的意義，若12歲兒童身體嚴(yán)重缺鈣，可能會引起低鈣血癥、佝僂病等疾病。所以此時打鈣針較好，可以補(bǔ)充鈣元素，有利于兒童身體發(fā)育。2.不好：若兒童沒有嚴(yán)重缺鈣，打鈣針可能會導(dǎo)致兒童體內(nèi)的鈣元素過多，可能會導(dǎo)致鈣元素沉積，引發(fā)兒童不適，甚至結(jié)石。所以通常不好。建議家長在醫(yī)生的指導(dǎo)下給兒童打鈣針補(bǔ)充鈣元素，避免引發(fā)身體不適，有利于身體恢復(fù)。日常需要補(bǔ)充富含鈣元素的食物，如牛奶、排骨等，一定程度上也可以起到補(bǔ)鈣的作用。87次播放 2024-11-20
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25羥維生素D偏低怎么辦
25羥維生素D需要經(jīng)過肝臟的25維羥化，以及腎臟的1α羥化后，轉(zhuǎn)化為活性維生素D，可促進(jìn)體內(nèi)的鈣吸收，也促進(jìn)腸道吸收，導(dǎo)致血鈣水平的正常。在25羥維生素D缺乏的情況下，嬰幼兒容易導(dǎo)致佝僂病，出現(xiàn)低鈣。需要及時補(bǔ)充維生素D，進(jìn)一步多曬太陽，以利于皮膚合成25羥維生素D。對于成年人，如果25羥維生素D偏低，一般容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，所以需要及時的補(bǔ)充維生素D。一般對于成年人，尤其老年性的骨質(zhì)疏松，可補(bǔ)充活性維生素D，包括阿爾法骨化醇或骨化三醇。63810次播放 2021-09-02
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兒童睡覺出虛汗什么情況
兒童在睡覺過程中出汗，從西醫(yī)的角度并沒有虛汗的概念，孩子睡眠過程中出汗表現(xiàn)，引起表現(xiàn)的誘因是多種多樣的，各種生理因素、環(huán)境因素和病態(tài)因素都有可能引起，需要具體情況具體分析。首先，對于兒童、孩子本身新陳代謝會比較快，所以即使在相同環(huán)境溫度下，孩子也比成人更怕熱，或者更容易出汗。對于孩子，本身小孩子，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不是特別健全，所以，在神經(jīng)調(diào)控方面相對沒有成人，一樣的完備。在孩子剛開始入睡的前幾個小時，由于神經(jīng)調(diào)控的交替和變化，容易導(dǎo)致孩子，出現(xiàn)明顯出汗的表現(xiàn)，這個也是孩子，在剛開始入睡的前幾個小時，比較容易出汗。隨著孩子慢慢的睡實睡深之后，出汗的表現(xiàn)就有所緩解，一個常見的誘因。除此之外，還有很多孩子因為家長，給孩子提供的睡眠環(huán)境不合適，比如有些家長經(jīng)常會覺得孩子冷，所以會把房間的溫度提得比較高，同時又給孩子穿很多衣服，或者蓋很多被子。這種情況下，往往就容易引起孩子，因為體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，所以體溫包括出汗的情況，都容易受到環(huán)境溫度的影響，導(dǎo)致孩子大量的出汗。因此可以看到，引起兒童睡眠過程中出汗，尤其是剛開始入睡的，前幾個小時出汗。常見的誘因主要是一些生理性的表現(xiàn)和環(huán)境因素的影響，因此并不需要特別擔(dān)心。如果孩子只是出汗，但是沒有其的異常表現(xiàn)，并不需要特別處理，只需要及時的擦干汗液，避免孩子因為受涼患病就可以。如果孩子在出汗的同時，可能有其它異常表現(xiàn)，比如孩子同時有咳嗽發(fā)熱，包括有些骨骼的改變等，這個時候，常常提示孩子確實存在一些病態(tài)。比如有些孩子可能有佝僂病，或者像結(jié)核病等，這些疾病狀態(tài)下，孩子往往也會在睡眠過程中有，比較明顯的多汗表現(xiàn)。所以，就需要結(jié)合孩子，出汗以外的其它癥狀，以及必要的查體和實驗室檢查，來幫助確認(rèn)，以及孩子睡眠過程中出汗的原因，再做相應(yīng)的對因和對癥處理。語音時長 02:2597760次收聽 2021-11-05 -
10個月嬰兒晚上睡覺總翻來覆去是什么情況
10個月嬰兒晚上睡覺，總是翻來覆去，最常見的問題是以下幾個問題：第一，由于維生素D缺乏所導(dǎo)致，也就是佝僂病的表現(xiàn)。因為維生素D缺乏以后，孩子鈣就會導(dǎo)致血液中的鈣的濃度就會降低，鈣的濃度一降低了，神經(jīng)的興奮性就會增加，神經(jīng)的興奮性增加當(dāng)然就睡不太好，睡不太好當(dāng)然就翻來覆去，所以10個月寶寶晚上睡覺不安穩(wěn)，最常見的原因就是維生素D缺乏，佝僂病的早期的表現(xiàn)。所以孩子要給維生素D水平的評估，當(dāng)然準(zhǔn)確的是抽血，查25羥維生素D水平的濃度，看看是不是有顯著的下降。也可以通過測定的骨密度，有沒有顯著的減低，來判斷看是不是有維生素D缺乏，佝僂病的表現(xiàn)。第二，也有可能是由于肚子疼所導(dǎo)致的。因為嬰幼兒腸部的積氣，從而導(dǎo)致的腸痙攣，腸道的蠕動增快導(dǎo)致的腹痛，也是比較常見的癥狀。尤其10個月的嬰兒，輔食現(xiàn)在已經(jīng)開始添加了，吃奶也容易出現(xiàn)吞咽空氣過多，輔食的添加容易出現(xiàn)食物的過敏，都會導(dǎo)致的肚子疼。肚子疼的當(dāng)然就總是容易睡不著，容易翻來覆去的睡不著，所以會導(dǎo)致這種。如何在臨床上來進(jìn)行判斷是不是肚子疼，要看看是不是有食物過敏的情況，吃了某種植物添加了某種輔食以后，皮疹明顯得增加，有沒有出現(xiàn)明顯的皮疹。如果有，那就得給去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比較稀，或者是次數(shù)增多了，要化驗大便有沒有黏液、膿血、腸道的感染。另外如果是沒有明顯的感染，大便又比較稀，存在有沒有乳糖不耐受的情況也是都是有可能的。另外還要做個腹部B超，看看腹部的結(jié)構(gòu)有沒有異常，腸道的積氣是不是過多，都可以導(dǎo)致腸痙攣的出現(xiàn)，從而影響睡眠不寧的情況，這都是需要注意的。語音時長 02:3673511次收聽 2021-11-05 -
兒童堿性磷酸酶300多提示什么情況
兒童堿性磷酸酶300多，提示堿性磷酸酶增高。增高的兒童堿性磷酸酶增高的最常見的原因就是維生素D缺乏，是佝僂病的表現(xiàn)。在既往不能直接查兒童的血中25羥維生素D水平的時候，判斷孩子缺不缺維生素D、缺不缺鈣最主要的就是看堿性磷酸酶是不是增高。因為堿性磷酸酶就是人類鈣、磷代謝里頭很重要的酶，參與了鈣、磷代謝。如果是維生素D缺乏以后，這種酶就會釋放增多，就會造成增高，增高了以后鈣磷代謝就出現(xiàn)異常，就會出現(xiàn)佝僂病的方顱、肋骨串珠、手鐲、腳鐲征、X型腿、O型腿這些表現(xiàn)。所以兒童的堿性磷酸酶如果是300多，就要進(jìn)一步查一下骨密度和25羥維生素D的水平，看缺乏的維生素D有多么嚴(yán)重，決定補(bǔ)充維生素D的量，是大劑量的補(bǔ)充的時間，三到四個月，還是要一直要補(bǔ)充。兒童的堿性磷酸酶除了鈣、磷代謝，就是維生素D缺乏、佝僂病會出現(xiàn)堿性磷酸酶增高以外，在感染的疾病狀態(tài)下，也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶增高，比如常見的細(xì)菌感染，也會引起了堿性磷酸酶增高，所以還得看看孩子有沒有發(fā)燒，有沒有咽部的紅腫，或者有沒有肺炎這些常見的呼吸道、消化道感染。如果有感染，孩子的堿性磷酸酶也是會高的，因為堿性磷酸酶也參與了機(jī)體的免疫反應(yīng)的過程。還有孩子的血液系統(tǒng)疾病，也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶的增高，因為血液系統(tǒng)疾病以后，都是血液的腫瘤以后，或者淋巴瘤會造成組織破壞、壞死，壞死以后，就會造成酶的釋放增加，堿性磷酸酶也會增加，也提示有嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病的可能性。所以兒童堿性磷酸酶300多，還得要結(jié)合其它的一些癥狀和體征，來綜合判斷是哪一種原因所引起來的。語音時長 02:3178480次收聽 2021-10-15
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維生素D中毒的典型癥狀
維生素D中毒的典型癥狀有低熱多汗、厭食惡心、尿頻尿急等，具體如下：1.低熱多汗：維生素D中毒后會出現(xiàn)體溫上升，并伴有出汗增多。這種低熱癥狀一般會長時間持續(xù)，但是不會上升為高熱癥狀，通常不易被察覺。2.厭食惡心：維生素D中毒后，患者會產(chǎn)生厭食的癥狀，有些患者在聞到食物的味道時會產(chǎn)生反胃惡心的感覺。3.尿頻尿急：維生素D中毒還會導(dǎo)致尿頻尿急，夜尿增多尤為明顯，嚴(yán)重影響到睡眠。
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佝僂病的發(fā)病機(jī)理
佝僂病又被稱作為維生素D缺乏性佝僂病，在日常生活中就是人們所指的“軟骨脖，佝僂病主要是因為人體內(nèi)的維生素D營養(yǎng)供給不充分而產(chǎn)生的，其出現(xiàn)會引起體內(nèi)的鈣等營養(yǎng)成分代謝產(chǎn)生紊亂現(xiàn)象，之后則會出現(xiàn)以骨骼病變?yōu)橹饕“l(fā)癥狀的慢性骨科疾病，佝僂病的發(fā)病機(jī)理有什么
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到底什么是佝僂病
現(xiàn)在的生活中有很多的人是挑食的，長時間的挑食也是會導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生的，導(dǎo)致疾病的原因就是身體缺少微量元素，最常見的就是佝僂病，現(xiàn)在的很多的人患有佝僂病，而且患者中小孩子是比較的多的，在患有佝僂病的時候是必須要治療的，現(xiàn)在讓我們來了解一下什么是到底什
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回答：佝僂病主要缺乏維生素D、鈣、磷等元素，可能與日照不足、膳食攝入不足、吸收障礙、肝腎疾病等因素有關(guān)。1、日照不足皮膚合成維...許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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