來源:博禾知道
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判斷肺癌需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測及臨床表現(xiàn)綜合評估,常見診斷方法有低劑量螺旋CT、支氣管鏡活檢、痰細胞學(xué)檢查等。
1、影像學(xué)檢查低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法,可發(fā)現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)。X線胸片對晚期肺癌有較高檢出率,但易漏診早期病變。
2、病理活檢支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺能獲取組織樣本,通過病理診斷明確肺癌類型。中央型肺癌多采用支氣管鏡,周圍型需CT引導(dǎo)穿刺。
3、腫瘤標志物癌胚抗原、細胞角蛋白片段等標志物輔助診斷,但特異性有限,需結(jié)合其他檢查。動態(tài)監(jiān)測對療效評估有參考價值。
4、臨床表現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀提示可能,但早期常無癥狀。吸煙史、職業(yè)暴露等高風(fēng)險因素需重點篩查。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時呼吸科就診,長期吸煙者建議每年低劑量CT篩查,確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或靶向治療等方案。
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