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癌癥晚期病人臨終前三天的常見(jiàn)征兆包括意識(shí)模糊、呼吸模式改變、肢體末端發(fā)紺及吞咽困難,預(yù)示生命體征逐漸衰竭。
1、意識(shí)模糊因多器官功能衰竭導(dǎo)致腦灌注不足,會(huì)出現(xiàn)嗜睡至昏迷等意識(shí)狀態(tài)改變,可保持環(huán)境安靜減少刺激。
2、呼吸改變表現(xiàn)為潮式呼吸或下頜式呼吸等異常模式,與呼吸中樞抑制相關(guān),可抬高床頭30度改善通氣。
3、肢體發(fā)紺血液循環(huán)障礙引發(fā)四肢末梢皮膚青紫,提示末梢灌注不足,應(yīng)注意保暖但避免使用電熱毯。
4、吞咽困難咽喉肌肉協(xié)調(diào)功能喪失導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水,可用濕棉簽濕潤(rùn)口腔,禁止強(qiáng)行喂食防誤吸。
臨終階段需側(cè)重舒適護(hù)理,停止創(chuàng)傷性治療,家屬應(yīng)做好心理準(zhǔn)備并尋求安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)支持。
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