醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎盤(pán)低置可能由子宮內(nèi)膜損傷、多次妊娠、子宮結(jié)構(gòu)異常、胎盤(pán)異常等因素引起，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血、宮縮頻繁等癥狀。

  1. 子宮內(nèi)膜損傷

  既往宮腔操作如人工流產(chǎn)或刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，影響胎盤(pán)正常附著位置。建議避免重復(fù)宮腔操作，妊娠期出現(xiàn)出血需立即臥床休息并就醫(yī)。

  2. 多次妊娠

  經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌層彈性減弱可能增加胎盤(pán)低置概率。建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

  3. 子宮結(jié)構(gòu)異常

  子宮肌瘤或子宮縱隔等畸形可能限制胎盤(pán)著床空間?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查明確診斷，嚴(yán)重者需考慮子宮矯形手術(shù)后再妊娠。

  4. 胎盤(pán)異常

  胎盤(pán)面積過(guò)大或副胎盤(pán)等情況可能延伸至子宮下段。通常伴隨妊娠中晚期反復(fù)出血，必要時(shí)需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

  胎盤(pán)低置孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息，避免性生活及長(zhǎng)時(shí)間站立，定期復(fù)查超聲觀察胎盤(pán)位置變化。