醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  抑郁癥患者可能出現(xiàn)呼吸困難癥狀，通常伴隨胸悶、窒息感等軀體化表現(xiàn)，嚴(yán)重程度與焦慮水平相關(guān)。

  1、生理性因素

  焦慮發(fā)作時呼吸急促可能導(dǎo)致過度換氣綜合征，表現(xiàn)為呼吸淺快、手腳麻木，可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解。

  2、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

  抑郁障礙影響自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，可能引發(fā)主觀呼吸困難感，伴隨心悸、出汗等癥狀，需通過抗抑郁藥物調(diào)節(jié)。

  3、共病焦慮障礙

  抑郁癥合并驚恐發(fā)作時會出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，通常持續(xù)數(shù)分鐘，可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等藥物控制。

  4、心肺功能影響

  長期抑郁可能導(dǎo)致心肌缺血或哮喘加重，需排查器質(zhì)性疾病，必要時聯(lián)合使用氟西汀與支氣管擴(kuò)張劑治療。

  建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動改善肺功能，若呼吸困難持續(xù)加重需及時排查心血管疾病，心理治療聯(lián)合藥物可有效緩解癥狀。