來源:博禾知道
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產后36天羊水栓塞需立即急診搶救,主要措施包括心肺復蘇、抗凝血治療、維持循環(huán)穩(wěn)定及多學科聯(lián)合診療。
1、心肺復蘇出現(xiàn)心跳驟停時需即刻進行胸外按壓與呼吸支持,同步建立靜脈通道注射腎上腺素,必要時行氣管插管。
2、抗凝血治療使用低分子肝素阻斷凝血瀑布反應,輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子,監(jiān)測D-二聚體調整用藥方案。
3、循環(huán)維持通過中心靜脈導管快速補液,聯(lián)合血管活性藥物維持血壓,必要時采用主動脈內球囊反搏支持心功能。
4、多學科協(xié)作產科、重癥醫(yī)學科、血液科聯(lián)合處理,針對彌散性血管內凝血、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥進行對應治療。
羊水栓塞為產科危急重癥,產后36天發(fā)生屬罕見案例,須在具備搶救條件的三級醫(yī)院進行治療,后續(xù)需監(jiān)測凝血功能及器官損傷情況。
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