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血液透析通常不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,但可能出現(xiàn)穿刺不適、肌肉痙攣、低血壓等不適反應(yīng),主要與個(gè)體耐受性、透析參數(shù)設(shè)置、血管條件、并發(fā)癥管理等因素有關(guān)。
1、穿刺不適動(dòng)靜脈瘺或?qū)Ч艽┐虝r(shí)可能引起短暫刺痛,熟練操作可減輕痛感,局部麻醉能緩解不適。
2、肌肉痙攣透析中電解質(zhì)快速變化可能導(dǎo)致下肢肌肉抽搐,調(diào)整超濾速率和補(bǔ)充鈣劑有助于預(yù)防。
3、低血壓反應(yīng)液體清除過(guò)快易引發(fā)頭暈冷汗,通過(guò)控制脫水量、使用高鈉透析液可減少發(fā)生概率。
4、個(gè)體差異血管條件差或存在周圍神經(jīng)病變者易出現(xiàn)疼痛,個(gè)性化透析方案能改善治療體驗(yàn)。
透析期間保持規(guī)律營(yíng)養(yǎng)攝入,避免高鉀高磷飲食,出現(xiàn)嚴(yán)重不適需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整治療方案。
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