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嚴(yán)重肺炎可通過(guò)氧療支持、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、機(jī)械通氣等方式治療。嚴(yán)重肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫抑制、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起。
1、氧療支持低氧血癥患者需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持血氧飽和度，嚴(yán)重者需高流量氧療或無(wú)創(chuàng)通氣。氧療可改善組織缺氧，避免多器官功能衰竭。
2、抗生素治療細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如頭孢曲松、莫西沙星、亞胺培南等。治療需覆蓋常見(jiàn)致病菌，療程通常持續(xù)7-10天。
3、糖皮質(zhì)激素對(duì)于炎癥反應(yīng)過(guò)度激活者，可短期使用甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素。需監(jiān)測(cè)血糖和感染指標(biāo)，避免免疫抑制導(dǎo)致二重感染。
4、機(jī)械通氣出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需氣管插管行有創(chuàng)通氣，或采用俯臥位通氣改善氧合。通氣策略需個(gè)體化調(diào)整，防止呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷。
治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇高蛋白易消化食物，維持水電解質(zhì)平衡，病情穩(wěn)定后逐步進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
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