醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤鈣化是指椎間盤組織中出現(xiàn)異常鈣鹽沉積，可能由退行性改變、外傷、代謝異?；蛳忍煨砸蛩匾?。

  1、退行性改變

  隨著年齡增長，椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降，長期機(jī)械應(yīng)力刺激可能誘發(fā)局部鈣化?？赏ㄟ^熱敷、低頻脈沖電刺激等物理治療緩解癥狀。

  2、外傷因素

  急性外力沖擊或慢性勞損可能造成椎間盤纖維環(huán)斷裂，損傷修復(fù)過程中易發(fā)生鈣鹽沉積。急性期需臥床制動(dòng)，慢性期建議核心肌群訓(xùn)練。

  3、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，可能引發(fā)異位鈣化。需針對原發(fā)病治療，可配合降鈣素、阿侖膦酸鈉等藥物調(diào)節(jié)骨代謝。

  4、先天性因素

  部分人群存在椎間盤發(fā)育異常或遺傳性代謝缺陷，更易出現(xiàn)鈣化。通常需長期隨訪觀察，若壓迫神經(jīng)可考慮椎間孔鏡手術(shù)。

  日常應(yīng)避免久坐彎腰動(dòng)作，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷，出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)。