醫(yī)生回答(1)

• 程雷

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  70歲老人食道癌手術(shù)后生存期通常為1-5年，具體時間與腫瘤分期、手術(shù)效果、術(shù)后治療及個體差異有關。

  早期食道癌患者接受根治性手術(shù)后，5年生存率相對較高，術(shù)后規(guī)范輔助治療可延長生存期。腫瘤局限于黏膜層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，術(shù)后生存期可能超過5年。若術(shù)后病理顯示腫瘤侵犯肌層或存在局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需結(jié)合放化療等綜合治療，生存期多為2-3年。晚期患者即使接受手術(shù)，腫瘤復發(fā)概率較高，生存期可能縮短至1-2年。術(shù)后營養(yǎng)支持、定期復查和并發(fā)癥管理對預后有重要影響，例如吻合口瘺或肺部感染可能縮短生存時間?；颊呋A疾病如心肺功能不全、糖尿病等也會影響恢復進程。

  建議術(shù)后堅持低脂高蛋白飲食，分次少量進食避免嗆咳，定期復查胃鏡和胸部CT。出現(xiàn)吞咽困難、體重驟降等癥狀需及時就診。家屬應協(xié)助記錄每日進食量和體重變化，遵醫(yī)囑進行營養(yǎng)補充或腸內(nèi)營養(yǎng)支持。