醫(yī)生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  女性排尿不暢可能由尿路感染、盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過藥物治療、盆底康復訓練、行為調(diào)節(jié)、手術(shù)等方式改善。

  一、尿路感染

  尿路感染可能導致尿道黏膜充血水腫，引發(fā)排尿困難?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急癥狀。治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

  二、盆底肌松弛

  妊娠分娩或年齡增長可能導致盆底支撐力減弱，造成膀胱膨出影響排尿。建議進行凱格爾運動改善肌力，嚴重時需考慮盆底重建手術(shù)。

  三、膀胱過度活動癥

  膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮會引起尿急伴排尿不暢?？蛇x用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋膠囊等藥物控制癥狀。

  四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  尿道或膀胱結(jié)石堵塞尿路會導致排尿中斷和費力。根據(jù)結(jié)石大小可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)。

  日常應注意會陰清潔，適量飲水避免憋尿，長時間癥狀無改善需及時就診泌尿外科。