醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性左側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

  1、泌尿系結(jié)石

  腎結(jié)石移動可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛可向會陰放射，伴隨血尿、惡心。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物緩解。

  2、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱、尿頻。可能與尿路梗阻、免疫力低下有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片。

  3、腰肌勞損

  長期姿勢不良或過度勞累可能引發(fā)左側(cè)腰部酸痛，活動后加重。可通過熱敷、按摩緩解，必要時使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

  4、腎囊腫

  增大的腎囊腫壓迫周圍組織可能引起隱痛，通常無其他癥狀。超聲檢查可確診，巨大囊腫需穿刺抽液，藥物干預(yù)效果有限。

  避免憋尿及高鹽飲食，急性疼痛或伴隨發(fā)熱血尿時應(yīng)及時就診泌尿外科，完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。