醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  外傷性鼓膜穿孔多數(shù)情況下可以自愈，恢復(fù)時(shí)間通常為2-8周，具體與穿孔大小、是否感染、護(hù)理措施等因素有關(guān)。

  1、穿孔大小

  直徑小于3毫米的小穿孔自愈概率較高，可能伴隨輕微耳鳴；超過(guò)5毫米的穿孔需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)修補(bǔ)。

  2、繼發(fā)感染

  污水進(jìn)入耳道可能導(dǎo)致中耳炎，表現(xiàn)為耳痛加劇或流膿，需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治療感染。

  3、護(hù)理措施

  保持耳道干燥，避免擤鼻或游泳，防止氣壓變化；可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

  4、基礎(chǔ)疾病

  糖尿病患者或免疫力低下者愈合較慢，可能與微循環(huán)障礙有關(guān)，需控制血糖并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

  恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，若8周未愈合需考慮鼓室成形術(shù)。