醫(yī)生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石通常不會直接影響性功能，但劇烈疼痛或嚴重并發(fā)癥可能間接造成影響。腎結(jié)石本身主要引起泌尿系統(tǒng)癥狀，性功能問題可能與疼痛焦慮或合并疾病有關(guān)。

  一、劇烈疼痛

  腎結(jié)石移動可能引發(fā)腎絞痛，劇烈疼痛會導(dǎo)致身體應(yīng)激反應(yīng)和焦慮情緒，暫時影響性欲或性生活體驗?；颊呖赏ㄟ^熱敷緩解肌肉緊張，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓劑等鎮(zhèn)痛藥物。

  二、泌尿系統(tǒng)感染

  結(jié)石滯留可能繼發(fā)尿路感染，出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀。反復(fù)感染可能引起盆腔區(qū)域不適。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用左氧氟沙星等抗生素，感染控制后相關(guān)不適會緩解。

  三、心理因素

  長期受疾病困擾可能產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，部分患者擔(dān)心性生活加重病情。心理咨詢有助于緩解壓力，必要時可短期使用艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物改善情緒狀態(tài)。

  四、合并疾病

  中老年患者可能同時存在前列腺增生或糖尿病等基礎(chǔ)病，這些疾病本身可能影響性功能。需要針對原發(fā)病進行治療，如使用特拉唑嗪改善排尿，控制血糖水平。

  建議保持充足飲水促進小結(jié)石排出，避免高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，若出現(xiàn)持續(xù)性功能困擾需排查內(nèi)分泌等其他病因。