醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)延遲2個月可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、內(nèi)分泌調(diào)整等方式改善。

  1、精神壓力

  長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須藥物干預(yù)。

  2、體重驟變

  短期內(nèi)體重下降超過10%或體脂率過低可能引發(fā)閉經(jīng)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，逐步恢復(fù)體重。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍等藥物。

  4、甲狀腺功能異常

  可能與自身免疫、碘代謝紊亂等因素有關(guān)，常伴隨怕冷或怕熱、心悸等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸，若持續(xù)閉經(jīng)超過3個月需進行婦科超聲和性激素六項檢查。