醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜癌可能由雌激素長期刺激、肥胖、糖尿病、遺傳因素等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)切除、放療、化療等方式干預(yù)。

  1、雌激素刺激

  長期無孕激素拮抗的雌激素暴露會刺激子宮內(nèi)膜增生，常見于絕經(jīng)后激素替代治療不規(guī)范或卵巢功能異?；颊?，需通過孕激素藥物如醋酸甲羥孕酮、地屈孕酮等進行調(diào)節(jié)。

  2、代謝異常

  肥胖和糖尿病導(dǎo)致脂肪組織過度產(chǎn)生雌激素，同時伴隨胰島素抵抗，建議控制體重并監(jiān)測血糖，二甲雙胍等藥物可能有助于降低風(fēng)險。

  3、遺傳易感

  林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加患病概率，基因檢測可早期篩查，相關(guān)患者需定期接受子宮內(nèi)膜活檢監(jiān)測。

  4、生殖因素

  未生育、月經(jīng)初潮早或絕經(jīng)晚導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受雌激素影響時間延長，這類人群應(yīng)重視超聲檢查，發(fā)現(xiàn)異常出血及時就診。

  保持規(guī)律運動與均衡飲食，限制高脂肪食物攝入，絕經(jīng)后女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用激素類藥物。