醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  血吸蟲肝硬化可以治療，治療方法主要有抗病原治療、保肝治療、并發(fā)癥處理、手術(shù)治療。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

  1、抗病原治療

  吡喹酮是首選殺蟲藥物，通過消除血吸蟲成蟲減輕肝臟纖維化進(jìn)程。治療期間需監(jiān)測肝功能變化。

  2、保肝治療

  使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物改善肝細(xì)胞代謝，聯(lián)合維生素E延緩纖維化發(fā)展。

  3、并發(fā)癥處理

  針對門脈高壓可采用普萘洛爾降低出血風(fēng)險，腹水患者需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑治療。

  4、手術(shù)治療

  晚期合并脾功能亢進(jìn)或食管胃底靜脈曲張時，可能需實施脾切除或分流手術(shù)。

  患者應(yīng)嚴(yán)格避免酒精攝入，定期復(fù)查超聲及肝功能，高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞修復(fù)，出現(xiàn)嘔血或意識障礙需立即就醫(yī)。