醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  人流后出現(xiàn)黃色分泌物可能由術(shù)后正常滲出、細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎、盆腔感染等原因引起，需根據(jù)具體病因采取局部清潔、抗生素治療或物理治療。

  1. 術(shù)后正常滲出

  人流后1-2周內(nèi)少量淡黃色分泌物多為宮腔滲出液混合血液，屬于正常恢復(fù)過(guò)程。保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗，避免使用護(hù)墊超過(guò)2小時(shí)。

  2. 細(xì)菌性陰道炎

  可能與術(shù)后抵抗力下降、菌群失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為黃色分泌物伴魚(yú)腥味。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏或替硝唑片，同時(shí)需避免性生活1個(gè)月。

  3. 宮頸炎

  手術(shù)器械刺激可能導(dǎo)致宮頸黏膜損傷，引發(fā)黃色膿性分泌物。通常伴有下腹墜脹感，需采用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物治療，配合紅外線(xiàn)照射促進(jìn)修復(fù)。

  4. 盆腔感染

  多因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致，黃色分泌物常伴隨發(fā)熱、腹痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑，嚴(yán)重者需住院進(jìn)行盆腔引流。

  術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng)，每日觀察分泌物性狀變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味或出血量增多應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲。