醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  急性腦梗塞通常在發(fā)病后24小時內(nèi)通過CT檢查可以查出，但早期可能顯示不明顯。

  急性腦梗塞發(fā)生后，腦組織缺血缺氧會導(dǎo)致細(xì)胞水腫和壞死，這些病理改變在CT上表現(xiàn)為低密度影。發(fā)病后6小時內(nèi)，由于缺血區(qū)域的水腫尚未完全形成，CT可能無法顯示明顯異常，此時需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查手段進(jìn)行判斷。隨著時間推移，缺血區(qū)域的密度逐漸降低，通常在24小時后CT可以清晰顯示梗塞灶。對于部分患者，如果梗塞范圍較大或位于關(guān)鍵區(qū)域，可能在12小時左右即可觀察到早期改變。為了提高診斷準(zhǔn)確性，醫(yī)生可能會建議在發(fā)病后24小時復(fù)查CT，或者直接進(jìn)行磁共振成像檢查。

  急性腦梗塞發(fā)生后，患者需要臥床休息，避免劇烈活動。飲食上應(yīng)以清淡易消化的食物為主，控制鹽分和脂肪攝入。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、肢體活動和語言功能，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員。嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。康復(fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。