蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):如果是患者有絕對(duì)的靜脈溶栓的禁忌癥,那么有什么辦法來(lái)解決急性腦梗塞呢?第一顱內(nèi)大血管的病變可以根據(jù)病人的病情考慮血管內(nèi)治療,也就是介入治療,它的缺點(diǎn)就是花費(fèi)大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)存在,但是介入治療可以達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果,也就是使血管閉塞的血管及時(shí)再通;第二個(gè)是小血管病變的或者是有手術(shù)禁忌癥的患者,可以給予抗栓治療,促進(jìn)側(cè)支循環(huán),促進(jìn)腦細(xì)胞的代謝;第三個(gè)是心源性卒中的抗凝治療,通過(guò)這些基礎(chǔ)的治療,然后加上促進(jìn)循環(huán)和促進(jìn)腦部的再灌注治療,然后達(dá)到急性腦梗塞患者,治療獲益最大化的條件。