醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性糖尿病陽痿可通過血糖控制、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。該癥狀通常由血糖異常、血管病變、神經(jīng)損傷、心理壓力等原因引起。

  1、血糖控制

  長期高血糖會(huì)導(dǎo)致血管和神經(jīng)損傷，引發(fā)勃起功能障礙。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

  2、藥物治療

  磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非可改善勃起功能。使用前需評(píng)估心血管狀況，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

  3、心理干預(yù)

  糖尿病患者的焦慮和抑郁情緒可能加重性功能障礙。認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與有助于緩解心理壓力。

  4、生活方式調(diào)整

  戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重有助于改善血管功能。地中海飲食模式可幫助穩(wěn)定血糖，減少血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

  建議糖尿病患者定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)勃起功能障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。