醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  流感病毒感染通常不會(huì)直接引起腮腺痛，但可能因繼發(fā)細(xì)菌感染或免疫反應(yīng)導(dǎo)致腮腺區(qū)域不適。腮腺痛更常見于流行性腮腺炎、細(xì)菌性腮腺炎、唾液腺結(jié)石或局部淋巴結(jié)炎等疾病。

  1、流行性腮腺炎

  由腮腺炎病毒引起，表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱。治療以對(duì)癥為主，可使用布洛芬緩解疼痛，利巴韋林抗病毒，必要時(shí)接種疫苗預(yù)防。

  2、細(xì)菌性腮腺炎

  多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致，常見單側(cè)腮腺紅腫熱痛。需用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素，配合熱敷促進(jìn)分泌物排出。

  3、唾液腺結(jié)石

  導(dǎo)管堵塞引發(fā)脹痛，進(jìn)食時(shí)加重。可口服山莨菪堿緩解痙攣，嚴(yán)重者需手術(shù)取石，合并感染時(shí)加用左氧氟沙星抗炎。

  4、免疫反應(yīng)

  流感可能激活局部淋巴結(jié)免疫應(yīng)答，導(dǎo)致腮腺區(qū)牽涉痛。通常隨流感痊愈自行緩解，必要時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚減輕不適。

  出現(xiàn)持續(xù)腮腺腫痛建議就醫(yī)排查病因，保持口腔清潔，適量飲用檸檬水刺激唾液分泌，避免酸性食物加重刺激。