醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  青光眼患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用前列腺素類、β受體阻滯劑、α受體激動劑、碳酸酐酶抑制劑等眼藥水。藥物選擇需依據(jù)青光眼類型、眼壓水平及患者身體狀況個體化制定。

  一、前列腺素類

  拉坦前列素、曲伏前列素等藥物可增加房水流出，降低眼壓，常用于開角型青光眼初始治療。

  二、β受體阻滯劑

  噻嗎洛爾、卡替洛爾通過減少房水生成降低眼壓，使用時需監(jiān)測心率及呼吸系統(tǒng)狀況。

  三、α受體激動劑

  溴莫尼定具有減少房水生成和促進(jìn)流出的雙重作用，需注意可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)及口干嗜睡。

  四、碳酸酐酶抑制劑

  布林佐胺、多佐胺通過抑制睫狀體碳酸酐酶減少房水分泌，常見不良反應(yīng)有口苦及眼部刺痛感。

  青光眼患者應(yīng)定期監(jiān)測眼壓視野，配合規(guī)律用藥與健康生活方式，避免劇烈運(yùn)動及一次性大量飲水。