醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、適度運(yùn)動及定期復(fù)查，結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨腎絞痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

  1、調(diào)整飲食

  限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克，鈣質(zhì)建議通過乳制品補(bǔ)充但避免過量。

  2、增加飲水

  每日飲水量維持在2000-3000毫升，均勻分配于全天，可選用檸檬水等堿性飲品幫助抑制結(jié)石形成，夜間需保持適量飲水。

  3、適度運(yùn)動

  每日進(jìn)行30分鐘跳躍類運(yùn)動促進(jìn)微小結(jié)石排出，避免久坐不動，肥胖患者需配合減重以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  4、藥物管理

  枸櫞酸鉀可用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解急性疼痛，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛應(yīng)立即就診，術(shù)后患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行泌尿系超聲復(fù)查，保持每日尿量大于2000毫升可降低復(fù)發(fā)概率。