醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)前幾天出現(xiàn)褐色分泌物可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸炎、激素水平波動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為少量深色分泌物，可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式干預(yù)。

  1. 黃體功能不足

  孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落，表現(xiàn)為經(jīng)前少量褐色分泌物。建議檢查性激素六項，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。

  2. 子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)前出血，常伴隨痛經(jīng)、性交痛。需通過超聲檢查確診，可選用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物緩解癥狀。

  3. 宮頸炎

  宮頸慢性炎癥引起接觸性出血，分泌物可能帶有異味。需進行宮頸TCT檢查，可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制感染。

  4. 激素波動

  排卵后雌激素水平下降可能導(dǎo)致內(nèi)膜少量剝落，通常無須特殊處理。若持續(xù)發(fā)生建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，必要時短期服用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。

  經(jīng)期前注意避免劇烈運動，保持外陰清潔干燥，適量增加紅棗、豬肝等含鐵食物攝入，若癥狀反復(fù)或加重需及時婦科就診。