來源：博禾知道
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孕期婦科炎癥可能對胎兒產(chǎn)生影響，主要風險包括早產(chǎn)、胎膜早破、新生兒感染等。常見誘因有陰道菌群失衡、激素變化、免疫力下降、病原體感染等。
1、陰道菌群失衡妊娠期雌激素升高導致陰道糖原增加，可能引發(fā)細菌性陰道病。表現(xiàn)為分泌物增多伴魚腥味，可通過陰道微生態(tài)檢測確診。治療選用甲硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊、克林霉素乳膏，同時建議每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。
2、激素水平波動孕酮抑制免疫反應可能誘發(fā)念珠菌感染，典型癥狀為豆渣樣白帶及外陰瘙癢。確診需顯微鏡檢，可使用克霉唑栓、制霉菌素片、硝酸咪康唑栓，治療期間需控制血糖并減少護墊使用。
3、免疫功能抑制生理性免疫耐受可能加重支原體/衣原體感染，增加絨毛膜羊膜炎風險。伴隨尿頻尿痛癥狀，推薦阿奇霉素片、多西環(huán)素片、紅霉素軟膏，配偶需同步治療。
4、上行性感染B族鏈球菌等病原體可能經(jīng)產(chǎn)道導致新生兒肺炎或腦膜炎。孕晚期需進行GBS篩查，陽性者分娩時需靜脈注射青霉素鈉、頭孢曲松鈉等抗生素預防感染。
建議孕20周后每4周進行白帶常規(guī)檢查，出現(xiàn)異常分泌物及時就診。日常保持會陰清潔干燥，避免盆浴及陰道沖洗，治療期間禁止同房。
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