醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕五個(gè)月大便黑色可能由飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、胃潰瘍等原因引起，需結(jié)合具體情況判斷。

  1. 飲食因素

  食用動(dòng)物血制品、深色蔬菜或含鐵食物可能導(dǎo)致大便顏色變黑，調(diào)整飲食后通?？苫謴?fù)正常，無須特殊治療。

  2. 鐵劑補(bǔ)充

  孕婦常規(guī)補(bǔ)鐵可能使大便呈黑色，屬于正常現(xiàn)象。若伴隨腹痛或排便異常，建議咨詢醫(yī)生調(diào)整鐵劑劑量或劑型。

  3. 消化道出血

  上消化道出血可能導(dǎo)致黑便，可能與妊娠期胃腸功能紊亂有關(guān)。需完善便潛血檢查，必要時(shí)使用硫糖鋁、鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑。

  4. 胃潰瘍

  妊娠期激素變化可能誘發(fā)胃潰瘍，表現(xiàn)為黑便伴上腹痛。確診需胃鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

  建議孕婦記錄飲食情況，避免擅自用藥。若黑便持續(xù)或伴隨頭暈、腹痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查消化道出血可能。