醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  玫瑰糠疹可能由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、遺傳因素、藥物過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、光療、保濕護(hù)理等方式治療。

  1、病毒感染：

  部分患者發(fā)病前有上呼吸道感染史，可能與人類皰疹病毒6型或7型感染有關(guān)，表現(xiàn)為軀干橢圓形紅斑伴鱗屑?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、阿昔洛韋片、爐甘石洗劑。

  2、免疫反應(yīng)異常：

  機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)病毒或自身抗原產(chǎn)生異常應(yīng)答，導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)瘙癢和母斑特征性皮損。建議使用依巴斯汀片、丁酸氫化可的松乳膏、紫外線療法。

  3、遺傳因素：

  有家族史者發(fā)病概率較高，可能與HLA抗原相關(guān)，皮損多呈圣誕樹(shù)樣分布。治療可選擇西替利嗪片、糠酸莫米松乳膏、窄譜中波紫外線照射。

  4、藥物過(guò)敏：

  部分抗生素或降壓藥可能誘發(fā)類似皮疹，表現(xiàn)為環(huán)狀脫屑性紅斑，停用致敏藥物后使用地氯雷他定片、鹵米松乳膏、潤(rùn)膚劑可緩解癥狀。

  發(fā)病期間避免搔抓皮損，穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫不宜過(guò)高，癥狀持續(xù)加重或合并發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診。